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惊厥

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惊厥为CNS过度兴奋所致的全身骨骼肌不自主的强烈收缩; 多见于小儿高热、子痫、破伤风、癫痫大发作及中枢兴奋药中毒等。常用抗惊厥药前面讲了许多,象镇静催眠药,有时硫酸镁亦用于抗惊厥。

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硫酸镁 Magnesium sulfate编辑本段回目录

硫酸镁因给药途径不同而产生不同的药理效应。口服硫酸镁有泻下和利胆作用,注射给药具有抗惊厥和降血压作用。

硫酸镁抗惊厥的主要机制是阻断神经肌肉接头的传递。因为Mg2+与Ca2+化学性质相似,它竞争性地与Ca2+受点结合,抑制Ca2+内流,从而使运动神经末梢ACh释放减少,产生肌肉松弛作用。当Mg2+过量中毒时同理可用Ca2+来解救。硫酸镁可引起血管扩张和血压下降。大剂量时由于中枢神经系统抑制而出现感觉和意识障碍。

硫酸镁具有骨骼肌松弛、降压和中枢抑制作用,临床上主要用于治疗子痫、破伤风等惊厥,也用于高血压危象的救治。常以肌内注射、静脉注射或滴注给药。

本药安全范围小,稍过量即可抑制延髓生命中枢。过量中毒可引起呼吸抑制、血压剧降和心脏骤停。肌腱反射消失是中毒的先兆表现,因此在用药过程中应注意检查腱反射,且宜缓慢静脉注射给药。中毒时立即进行人工呼吸,并缓慢静脉注射氯化钙或葡萄糖酸钙抢救。

 

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