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标签: 循环免疫复合物 检测方法

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一、循环免疫复合物

抗原和相应抗体结合形成的物质称为免疫复合物,免疫复合物和补体、其他免疫活性物质结合,沉积在血管壁,可导致组织损伤及血管炎,引起一系列的疾病,如红斑狼疮,由于免疫复合物能在循环血液中检测到,故称之为循环免疫复合物。

循环免疫复合物的测定虽无特异性诊断意义,但对病情的活动性判断和指导治疗有一定价值,测定循环免疫复合物的方法很多,这里仅介绍临床常用的两种。

1、聚乙二醇法

循环免疫复合物与聚乙二醇作用,以浊度变化表现出来,可根据浊度的大小来反映免疫复合物的多少。如浊度大,则说明血液中循环免疫复合物增多,病情活动,但是对诊断没有特异性价值。

2、冷球蛋白测定

亦可称冷免疫球蛋白,是在低温自然沉淀,加热后又能溶解的蛋白复合物。当血液中出现冷球蛋白时,称冷球蛋白血症,在红斑狼疮病人中较多见。有时见两小腿部皮下紫癜,而血小板检查正常,这是由于冷球蛋白在皮下沉淀的结果,该方法对判断病情变化和指导治疗有参考价值。

二、相关问题

1、问:“红细胞免疫黏附,清除体内CIC”中的“CIC”是什么意思?

答:循环免疫复合物(Circulationimmunecomplex,CIC)又称可溶性免疫复合物,分子量为50万~100万,沉降系数8.8~19S,它不易被吞噬细胞吞噬,又不能经肾小球排出,可较长时间在血液中循环,一旦大量循环免疫复合物沉积于组织中,则引起组织损伤及相关的免疫复合物病。

CIC阳性常见于:

(1)部分自身免疫性疾病,如SLE,类风湿关节炎等;

(2)膜增殖性肾炎,链球菌感染后肾炎;

(3)传染病,如慢性乙型肝炎,疟疾,麻风等;

(4)恶性肿瘤。

2、问:我想检测血中的CIC,如果溶血了,测的结果还准吗?

答:我觉得CIC是用免疫的方法测定的,所以我觉得抗原抗体的反应,受溶血的影响比较小。

3、问:笔者在日常工作中,遇到循环免疫复合物(CIC)检测,检测结果显示CIC浓度较高,想进一步了解是什么性质的CIC,想采用分离剂将其分离,即抗原抗体分离后再检测其抗原或抗体,以进一步确定是什么病原体引起的CIC增高?问题是采用什么分离剂来分离CIC效果比较好?

答:用低pH可以试试,但是只能在低PH的缓冲体系里是分开的,而且时间不能太长,不然抗体容易失活。如果Ag和Ab的分子量差不少,那可以用分子筛把他们给分开。

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