Sysmex kx-21型血液分析仪是日本东亚公司近年推向市场的三分类18项参数的全自动血细胞分析仪。

本文介绍几例该机长期使用后出现过的特殊故障和排除方法。

1、故障现象一

开机后仪器频繁报警更换稀释液，但稀释液量符合要求；运行更换试剂程序后故障依旧。

1.1 故障分析

先分析更换稀释液的报警原理：在正常情况下仪器是通过自身的稀释液杯（缓冲杯）中的浮子开关来判断杯中的稀释液是否达到要求，如果低于它的触发点，它则产生信号发送到CPU，由CPU发出指令开启SVl、SV2工作，促使杯中形成负压状况，通过负压吸引试剂，

在规定时间内使浮子达到触发点后，它又发出信号，再由CPU发出指令关闭SVI、SV2；如果在规定时间内没有使浮子达到触发点，仪器则会报警更换稀释液。由此可见，故障原因可能为：①浮子开关失灵；②SVl、SV2所控制的主阀故障；③负压不足；④CPU主板故障。

1.2 故障处理

先用万用表测量浮子开关在上限和下限位置是否工作正常，结果正常，再检查SVl、SV2工作，反映正常；进一步检查负压管路，发现在驱动SRV汽缸时，汽缸的中轴处有漏气现象。拆开汽缸检查发现漏气是一个密封O形圈老化变形所致。更换密封O形圈后，故障现象消失。

2、故障现象二

仪器报警WL比较多，报警几率大约在50%以上。

2.1 故障分析

因为WL，为白细胞直方图低位鉴别线高而报警，提示可能存在血小板凝集或大细胞破碎。因用户采血为末稍指血，可能存在血小板凝集，但如果几率为50%以上，采血的问题基本可以排除。此类故障应首先检查标本有无被污染，一般情况下污染存在4个方面：①标本容器；②稀释液储藏容器；③溶血素；④检测管路。如果都没有问题，而结果又主要影响白细胞，下一步就应检查WBC检测部；然后再检查电路板PCB NO.2135，查WBC灵敏度是否正确；最后检查模拟板。

2.2 故障处理

先用标本容器装一定量的稀释液，不加标本充分混匀后检测，发现结果WBC数值很高或打***.*，此时故障范围就小了：可能是稀释标本用的稀释液污染；也有可能是标本容器污染。然后用稀释液反复冲洗标本容器，再用冲洗完的标本容器装一定量的稀释液重新检测，结果WBC显示的数值为0.01（此结果与上一次的检测值大相径庭），这样故障原因可基本确定为：标本容器被污染。进一步检查发现存放标本使用的是2ml离心管，因该离心管存放于抽屉内，并且未盖上盖，所以存在污染。而污染颗粒大小恰巧为血小板凝集大小，故仪器报警为WL。更换离心管，故障排除。

3、故障现象三

仪器检测过程中，在自动清洗时经常报警压力错误。

3.1 故障分析

首先判断是正压还是负压，接着检查原始压力是否达到要求，然后进入状态显示栏（按Select-7.保养-5.状态显示栏），按START开始键，观察具体在哪一步时压力超出仪器监测范围的，再根据水路图分析压力的分配情况，判断故障所在。

3.2 故障处理

在仪器报警后，按HELP键发现是250mmHg压力错误，但此时的压力却又在仪器监测范围（230～270mmHg（30.66kPa-35.99kPa））内，打开仪器外壳，拆开压力调整单元确定正负压的原始压力，但把负压三通用手指压住后，发现达到600 mmHg（79.99kPa）左右的压力所需时间明显延长（正常应在10s左右），即压力上升的比较缓慢。细查发现是因三通和其联结的管路很脏造成。拆下清洗后重新接上，故障排除。

4、故障现象四

仪器白细胞不分类现象能达到70%以上。

4.1 故障分析

首先检查试剂，如果没问题，则观察WBC直方图分布是否正常，一般用质控血来判断，根据质控状况来调整WBC灵敏度；如果故障依旧，则可能是电路板PCB N0.2135故障；然后检查WBC检测部；最后检查模拟板。

4.2 故障处理

修理中发现该仪器近期未按要求使用原装试剂，为节约成本而使用了国产的试剂（同时更换了溶血素和稀释液）。因为仪器的设计是基于试剂处理细胞后的形态来分析的，所以当试剂的渗透压、电导率等发生变化时，细胞的形态有可能发生不规则的变化，有可能使细胞膨胀而破裂或挤压而皱缩，这些都可能导致仪器无法正常判断。更换原装试剂后，故障排除。