摘要:休克的治疗应是综合性的,应积极治疗原发疾病,同时针对休克的病理生理给予补充血容量,纠正酸中毒,调整血管舒缩功能,消除红细胞凝集,防止微循环淤滞以及维护重要脏器的功能等。 一、原发病的治疗应积极迅速控制[阅读全文:]
摘要:败血症是一种复杂的、可累及各组织、脏器的全身性感染。治疗上除应积极抗感染、治疗原发病和调节免疫状况外,尚须治疗由败血症所致的感染性休克、DIC、心肾功能不全等并发症。 (一)一般和对症治疗 卧床休息,[阅读全文:]
摘要:取决于下列因素:①治疗反应:治疗后患者神志转清醒安静、四肢温暖、紫绀消失、尿量增多、血压回升、脉压差增宽则预后良好;②感染的控制是否及时;③休克伴有严重酸中毒,并发DIC、心肺功能衰竭者预后严重;④原[阅读全文:]
摘要:(一)粟粒性结核 多有结核史或阳性家族史;起病较缓,持续高热,毒血症症状较败血症为轻;可有气急、紫绀及盗汗;血培养阴性;起病2周后胸部X线拍片可见均匀分布的粟粒型病灶。 (二)疟疾 虽有寒战、高热,但[阅读全文:]
摘要:(一)临床表现凡有有明原因的急性高热、寒战、白细胞总数有中性粒细胞显着增高而无局限于单一系统的症状与体征时,应考虑败血症的可能。凡新近有皮肤局部炎症,或剂压疖疮史,或有尿路、胆道、呼吸道等处感染,治疗[阅读全文:]
摘要:必须具备感染及休克综合症这二个条件。 一、感染依据 大多数可找到感染病灶,感染患者如肺炎、暴发性流脑、中毒型菌痢及重症肝病并发原性腹膜炎等。个别败血症常不易找到明确的病变部位。要与其他原因引起的休克相[阅读全文:]
摘要:(一)血象 白细胞计数大多增高,中性粒细胞增多有中毒颗粒及核左移现象。血细胞压积与血红蛋白增高为血液浓缩的标志。在休克晚期血小板计数下降,出凝血时间延长,提示DIC的发生。 (二)尿 尿常规可有少量蛋[阅读全文:]
摘要:败血症无特异的临床表现。大多无明确的潜伏期。 (一)主要临床表现 1.原发炎症各种病原菌所引起的原发炎症与其在人体的分布部位有关。如金葡萄多引起皮肤的化脓性炎症、咽峡炎及肺炎,而大肠杆菌等革兰阴性杆菌[阅读全文:]