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教学要点

掌握膀胱的形态分部、位置、毗邻,膀胱三角的位置及粘膜特点。

教学内容

膀胱是储存尿液的肌性囊状器官,其形状、大小和位置均随尿液充盈度而变化,其容量成人约300~500ml,最大容量可达800ml。

一、形态:

膀胱空虚时呈三棱锥体形。

   1.膀胱尖:朝向前上方。

   2.膀胱底:呈三角形,朝向后下方。

   3.膀胱体:尖与底之间。

   4.膀胱颈:在膀胱下部,男性与前列腺接触,女性与尿生殖膈接触,内有尿道内口。

   5.膀胱三角:在膀胱底部,两侧输尿管口与尿道内口之间的区域,此处由于缺少粘膜下层,无论膀胱膨胀或收缩时也无粘膜皱襞,是膀胱结核和肿瘤的好发部位。

输尿管间襞:两输尿管口之间的横行皱襞,粘膜深面有横行的平滑肌束,是膀胱镜检时寻找输尿管口的标志。

膀胱垂:成年男性,膀胱三角前下部,尿道内口后方,因前列腺中叶形成微凸的纵行隆起。

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二、位置及毗邻:

1.位置:膀胱空虚时位于小骨盆腔内,膀胱尖不超过耻骨联合上缘 充盈时,可超过耻骨联合以上,儿童的位置高于成人,新生儿大部分位于腹腔内,随年龄增长位置渐下降。

2. 毗邻:

  • 前方:耻骨联合。
  • 后方:在男性为精囊腺、输精管壶腹和直肠;在女性为子宫和阴道。
  • 上方:有腹膜覆盖,男性邻小肠,女性有子宫伏卧于其上 。
  • 下方:男性邻前列腺,女性邻尿生殖膈。

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参看

  • 膀胱

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