基本原理 WalkAway系统是通过检测MicroScan测试板小孔中的颜色变化、荧光变化或混浊程度(浊度)来检测抗微生物药物的最低抑制浓度(MIC)及细菌鉴定的。MicroScan WalkAway产品是一个完整的测试板孵育/解读系统。用户通过初步的生物学筛选,预先选择并处理MicroScan测试板,然后在WalkAway系统内设定条形码标签,并由系统内专门的条形码打印后粘贴在测试板的两侧,将测试板装入系统,通过识别条形码来确认MicroScan测试板。测试板上的其他信息由WalkAway系统在其测试板处理过程中进行计算,随后通过打印机或显示屏传达到用户;MicroScan数据管理系统(DMS)软件,在当前的DOS下运行,是用户与WalkAway系统进行从计算机的键盘到监视器通信的工具。本通信的输出端连接到一台报告打印机,用于打印报告,或者连接到显示器屏幕。 一、开机 1.1 将位于前部控制面板下部的ON/OFF开关置于ON位置,为WalkAway通电。确认内部风扇开始运行(预热时间大约为两个小时,以使内部温度达到稳定),通电几分钟后,前部控制面板窗口显示时间和温度。 1.1.1 确认报告打印机POWER和SEL指示灯亮起。 1.1.2 确认条形码打印机通电及打印机已经连接好线路。 1.1.3 为计算机通电。为监视器通电。 1.2 通电后,计算机屏幕会显示一系列数字,作为系统所执行的电源自检测(POST)。在屏幕显示出日期和时间的验证提示时,即表明系统已经作好操作准备。计算机会按照正常启动流程启动,显示出系统当前日期和时间。日期和时间下,程序会提问: Is this correct (是否正确)? (Y/N) 如果所显示的日期和时间正确,则键入“Y”并按下 日期和时间验证完毕后,数据管理系统(DMS)主菜单会显示出来。 二、输入相应资料 2.1 输入“11”(可选工作流程)并按下“ 2.2 从可选工作流程菜单选择“1”并按下 2.2.1 根据屏幕显示,将光标置于样本栏第一行。该程序此时等待您输入一个样本。如使用样本“1”则键入“1”并按下 2.2.2 隔离区应该缺省设置为“01”。但如果隔离区“01”此前已经进行了输入,则程序会将该样本缺省至另一个可供使用的隔离区。我们假设样本是新的并将“01”作为隔离区号。按下 2.2.3 输入患者ID。但可以将其定制缺省为不同的值。 2.2.4 将光标移动到测试板类型栏。可以从当前的可选测试板列表中使用任一传统革兰氏阴性测试板。按下 2.2.4.1 如果选定了一个传统革兰氏阴性测试板类型,该程序需要为氧化酶反应做出阳性,阴性或不检测的选择。键入“+”(阳性)并按下 2.2.4.2 按下 |
2.2.5 在输入所有样本/隔离区后,即作好了为WalkAway系统进行选择的准备工作。按下 2.3.1 键入“2”并按下 2.3.2 按下 2.3.3 再次按下 三、装载/卸载测试板 3.1 从WalkAway监督主菜单选择选项1。 3.1.1 选择条目1,显示装载或卸载测试板菜单。 3.1.2 选择最适合的测试板装载到WalkAway系统的时间。如果您无法确认,可以按照每6到12个测试板1分钟时间进行设置。 3.1.3 输入选择后,屏幕会显示在多少分钟后,系统将为前门解锁。前门打开的时间要由WalkAway系统根据系统内的不同工作情况(添加试剂,旋转塔,读取测试板等等)来决定。 在时间状态显示中的“Status”(状态)屏幕区域中,会显示出倒计时。 3.1.4 按下 3.2 键入 注意: 亮起的绿色LED指示灯指示该访问门解锁,亮起的琥珀色LED指示灯指示门被锁定。 3.2.1 在WalkAway仪器的前部面板上显示屏,会指示以下描述下的相应数量:TOWER(所访问的塔数),EMPTY(当前塔中的空槽数),AVAIL(已经完成,即将从当前的塔中取下的测试板数)。测试板可以装载到可供使用的任意的塔中。在“TOWER EMPTY AVAIL”(可供使用的空塔)信息下的FORWARD(前向)或REVERSE(反向)按钮,用于在WalkAway系统内沿顺时针方向或逆时针方向移动塔的方式,来对不同的塔进行访问。 试剂分液门和服务仓必须在关闭的情况下,才能使用FORWARD(前向)或REVERSE(反向)按钮。 3.2.3 打开门,可以看到各个塔的测试板槽的右侧都有一个灯。这些灯会分别显示“on”(开),表明那是个空槽,“flashing”(闪烁)表明槽已满,其中包括完成的或退出的测试板(可以取下和处理掉),或“off”,表示槽已满,其中包括正在处理的测试板(不能取出)。 3.2.4 将测试板(带盖)带有印刷数据的一面朝上,带有条形码标签的一面朝下放置。用拇指和其它手指握住测试板和盖,对测试板和盖施加同等压力。通过用塔槽剪切块调节盖,轻轻的将测试板和盖向前滑入,直到盖固定到位,将测试板插入空槽(显示“开”的灯的旁边或测试板已取出的“闪烁”的灯的旁边)。 3.2.5 在测试板装载(或卸载)过程中,装载或卸载测试板时间状态显示(在DMS计算机上)的状态区域会通过倒计时指示WalkAway门的关闭时间。当剩余时间到达0时,DMS计算机屏幕和WalkAway前部面板显示屏会出现闪烁的信息,提示必须将门关闭。如果门仍然没有关闭,此时会发出警报声,提醒操作人员必须将门关闭。门关闭后,在装载或卸载测试板菜单(将显示屏返回到WalkAway监督主菜单)按下 |
3.3 卸载测试板的流程与装载测试板的相同,不同的是需要将测试板从带有WalkAway系统闪烁灯的塔的位置上REMOVED(取出)。如果仅是将测试板放入塔和槽的位置,不会导致灯的状态发生变化。在条形码扫描时会发生变化。 3.4 按下位于WalkAway前部控制面板上的快速访问按钮(锁定符)。 3.4.1 前门解锁后(指示灯呈绿色),WalkAway仪器前部面板上的显示屏会指示出以下描述下的相应的数量:TOWER(所访问的塔数),EMPTY(当前塔中的空槽数),AVAIL(已经完成,即将从当前的塔中取下的测试板数)。 3.4.2 前门解锁后,需要在三分钟内完成装载/卸载任务。完成装载/卸载测试板后,关闭WalkAway前门。随后按下快速访问按钮。此时,即中止了快速访问,WalkAway仪器会恢复测试板处理(从条形码扫描开始)。 3.4.3 如果快速访问不被认可,则必须查看WalkAway前部面板显示屏上的以下信息: UNABLE TO ACCESS AT THIS TIME(目前无法访问)此时,等待几分钟,随后按下快速访问按钮。或者,使用WalkAway监督菜单装载/卸载测试板。 3.4.5 可以通过WalkAway监督菜单或数据输入与修改,读取MicroScan测试板以及标签,记录或DMS的患者报告选项来查询测试板信息。 四、检查测试板状态 4.1 通过输入测试板ID号可以直接查询最后接受处理的999个测试板状态。 (测试板ID号可以根据前面的列出测试板选择流程,或打印/检查装载/状态图来获得)。 4.1.1 从WalkAway监督菜单,选择条目2显示测试板状态查询菜单。输入指定的测试板ID号(从测试板选择列表或装载/状态图)。屏幕会在顶部区域中显示测试板标识信息,在底部显示一个10个选项的列表。在标识出现前,会提示所有需要为菌种标识进行的人工输入。 4.1.2 选择条目2,显示ID,这些ID会替代屏幕底部的选项列表。 可能性最大的菌种列在前面(并突出显示),附有菌种名称、鉴定率、备注以及特征(如果有)。可以使用生物型代码册中的附录来了解备注。最多可显示5个生物体。可以通过选择条目8,选择备用菌种来选择备用的菌种。可以从显示在屏幕上的5个可供使用的菌种名称中选择备用菌种,也可以从适用于所检测测试板类型的数据库中选择一个菌种。 可以输入一个备用的菌种编号来覆盖原来所标识的菌种。输入<0>,显示带有相应编号的菌种名称。在选定一个菌种后,屏幕会显示所选定菌种的生物型。 4.1.3 选择条目3,显示生化反应。 4.1.4 如果测试板ID号旁出现一个星号,则该测试板会出现在监督检查列表中。在监督检查列表中可以看到测试板的异常指示栏,也可以通过选定条目4通过屏幕查看。 五、修改测试板状态 5.1 从监督检查列表中取出储存或放弃测试板。 5.2 选择条目10,将经过确认的菌种和MIC结果进行储存测试板数据。或人工储存经过验证的测试板结果(例如,出现在监督检查列表终的测试板)。 5.3 选择条目7,将该测试板数据设置为仅供打印状态。处于仅供打印状态的测试板,可以通过DMS系统维护菜单的仅清除打印来进行批量清除。仅供打印测试板不会包括在流行病学报告中。在为仅供打印对一个测试板进行了选择后,它仍需要通过选项10来储存。 5.4 选择条目9,放弃测试板,删除不再有效的测试板,例如由WalkAway系统退出的测试板。 六、打印 6.1 从WalkAway监督菜单选择条目5,对装载/状态图进行打印。该报告列出WalkAway系统的所有塔中的每个槽的状态和内容。该打印件的最后一页为未读取测试板报告,列出了为WalkAway 统处理选定且尚未装载或尚未由WalkAway 系统扫描其条形码的所有测试板。 6.2 从WalkAway监督菜单选择条目6,对监督检查列表进行打印。该报告列出那些缺乏关键信息阻止了数据从WalkAway监督程序放行到DMS的读取、 6.3 从WalkAway监督检查菜单选择条目7,对质控仪器诊断报告进行打印。该报告列出WalkAway系统的校准结果。任何电源故障或波动都会作为该报告的第二页进行打印。该报告也可以用于记录具体维护,必须每隔24小时打印一次。 6.4 可以为所有测试板打印较长的患者报告,该功能仅适用于由WalkAway监督栏自动储存的测试板。通过测试板状态查询或读取MicroScan测试板进行人工储存的测试板不能自动打印。如果正在由WalkAway系统对来自同一样本的多个测试板进行处理,则会为该样本生成多个报告。 6.5 质控报告可以在测试板读取后随时打印。选择选项10并按下 |
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